Courtney A, Courtney M Thoracic hypothesis of mTBI due to blast A Thoracic Mechanism of Mild Traumatic Brain Injury Due to Blast Pressure Waves Amy Courtney, Ph.D., Department of Physics, United States Military Academy, West Point, NY 10996 amy_courtney@post.harvard.edu Michael Courtney, Ph.D., Ballistics Testing Group, P.O. Box 24, West Point, NY 10996 michael_courtney@alum.mit.edu ABSTRACT The mechanisms by which blast pressure waves cause mild to moderate traumatic brain injury (mTBI) are an open question. Possibilities include acceleration of the head, direct passage of the blast wave via the cranium, and propagation of the blast wave to the brain via a thoracic mechanism. The hypothesis that the blast pressure wave reaches the brain via a thoracic mechanism is considered in light of ballistic and blast pressure wave research. Ballistic pressure waves, caused by penetrating ballistic projectiles or ballistic impacts to body armor, can only reach the brain via an internal mechanism and have been shown to cause cerebral effects. Similar effects have been documented when a blast pressure wave has been applied to the whole body or focused on the thorax in animal models. While vagotomy reduces apnea and bradycardia due to ballistic or blast pressure waves, it does not eliminate neural damage in the brain, suggesting that the pressure wave directly affects the brain cells via a thoracic mechanism. An experiment is proposed which isolates the thoracic mechanism from cranial mechanisms of mTBI due to blast wave exposure. Results have implications for evaluating risk of mTBI due to blast exposure and for developing effective protection. Keywords: traumatic brain injury, TBI, ballistic pressure wave, blast wave, blast injury, behind armor trauma, wound ballistics Published as: Medical Hypotheses, Volume 72, Issue 1 (2009) , p 76 – 83. doi:10.1016/j.mehy.2008.08.015 I. INTRODUCTION The thoracic hypothesis Though the concept of traumatic brain injury (TBI) Cernak…

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발췌문 한글 번역 (Korean Translation of Excerpt)

Courtney A, Courtney M Courtney M 흉부 가설은 폭발 압력 파도로 인한 가벼운 외상성 뇌 손상의 흉부 메커니즘으로 인한 MTBI의 가설 Amy Courtney, Ph.D., Physics, United United Military Academy, West Point, NY 10996 Amy_courtney@post.harvard. Michael Courtney, Ph.d. BELSTISTISTISTIOS TESTISTICTE MICHAEL COURTNEY, PH.D. Box 24, West Point, NY 10996 Michael_courtney@alum.mit.edu 초록 폭발 압력파가 경증에서 중등도의 외상성 뇌 손상 (MTBI)을 유발하는 메커니즘은 열린 문제입니다. 가능성에는 머리의 가속도, 두개골을 통한 폭발파의 직접 통과, 흉부 메커니즘을 통해 뇌로의 폭발 파의 전파가 포함됩니다. 흉부 메커니즘을 통해 폭발 압력파가 뇌에 도달한다는 가설은 탄도 및 블라스트 압력파 연구에 비추어 고려됩니다. 탄도 발사체를 관통하거나 바디 갑옷에 대한 탄도 영향으로 인한 탄도 압력파는 내부 메커니즘을 통해서만 뇌에 도달 할 수 있으며 뇌 효과를 유발하는 것으로 나타났습니다. 폭발 압력파가 전신에 적용되거나 동물 모델의 흉부에 중점을두면 유사한 효과가 기록되었습니다. vagotomy는 탄도 또는 폭발 압력파로 인해 무호흡 및 서맥을 감소 시키지만 뇌의 신경 손상을 제거하지 않으므로 압력파가 흉부 메커니즘을 통해 뇌 세포에 직접적인 영향을 미친다는 것을 시사합니다. 폭발 웨이브 노출로 인해 MTBI의 두개골 메커니즘으로부터 흉부 메커니즘을 분리하는 실험이 제안된다. 결과는 폭발 노출로 인한 MTBI의 위험 평가 및 효과적인 보호 개발에 영향을 미칩니다. 키워드 : 외상성 뇌 손상, TBI, 탄도 압력파, 폭발 파, 폭발 손상, 갑옷 외상 뒤에, 상처 탄도가 발표 된 상처 탄도는 다음과 같이 발표했습니다. 의료 가설, 볼륨 72, Issue 1 (2009), p 76 – 83. doi : 10.1016/j.mehy.2008.08.015 I. THARECIC HIPSICE 개념의 개념. Cernak …